Parazitární infekce jsou velmi časté. Podle statistik WHO je více než 80 % světové populace zamořeno jedním nebo více druhy helmintů. Přední místa v seznamu endemických oblastí zaujímají země Afriky, Asie a Latinské Ameriky, v jiných zemích je však docela snadné se nakazit červy. Ve většině případů k tomu dochází v důsledku nedodržování pravidel osobní hygieny a hygieny potravin. Rozmanitost druhů helmintů naznačuje stejně širokou škálu příznaků, které jsou způsobeny. Příznaky přítomnosti parazitů v lidském těle závisí na jejich umístění, stádiu vývoje, síle imunitního systému hostitele a mnoha dalších faktorech.
Příznaky infekce
Někteří červi jsou původci vážných onemocnění, která vedou ke smrti nebo nevratným zdravotním problémům, jiní se usazují ve střevech či jiných orgánech a projevují se jen nepatrně, v důsledku čehož mohou parazitovat i několik let a otravovat lidský organismus produkty jejich životně důležité činnosti. S helmintiázou je nevyhnutelná neustálá intoxikace. Cizí mikroorganismy napadají koordinované fungování orgánů a provádějí své vlastní úpravy a stávají se jedním z článků řetězce procesů typických pro běžného člověka.
Známky helminthické infestace závisí na umístění parazitů. Hromadění červů je pozorováno ve všech orgánových systémech: ve střevech, játrech, srdci, mozku. Typicky procházejí mikroorganismy v lidském těle několika vývojovými fázemi, jejichž stav se liší v závislosti na růstové fázi červů. Existují také obecné příznaky, které naznačují možnou helmintiázu a stávají se důvodem pro konzultaci s lékařem a podstoupení diagnostických postupů k jejich identifikaci:
- nezdravá barva kůže;
- rychlá únavnost;
- kožní vyrážky neznámé etiologie;
- neopodstatněný nedostatek vitamínů (i při normálním množství vitamínů vstupujících do těla pro člověka nestačí, protože většina z nich je absorbována parazity);
- zvýšená lámavost nehtů, vypadávání vlasů;
- anémie;
- snížená imunita, projevující se častými nachlazeními a infekčními onemocněními;
- ztráta váhy;
- ztráta chuti k jídlu;
- bolest svalů (helminti zřídka zůstávají na jednom místě po dlouhou dobu, obvykle pravidelně migrují mezi orgány nebo v trávicím systému, což způsobuje bolest svalů, zraňuje je při pohybu);
- poruchy spánku v důsledku intoxikace a její účinky na nervový systém;
- noční bruxismus;
- zápach z úst;
- pigmentace kůže;
- vývoj rakovinných nádorů.
Klasifikace příznaků červů u lidí je založena na tom, u jakého konkrétního typu parazita k infekci došlo. Střevní formy helmintiázy se nejčastěji projevují poruchami trávení a dalšími příznaky svědčícími pro strukturální a funkční poruchy gastrointestinálního traktu:
- zácpa;
- průjem;
- nadýmání;
- nadýmání, zvýšená tvorba plynu;
- přítomnost atypických inkluzí ve stolici: krev, hlen, mrtví paraziti;
- střevní krvácení;
- akutní obstrukce;
- střevní píštěle;
- dysbakterióza;
- svědění a pálení v oblasti análního svěrače.
Lokalizace patogenů extraintestinálních forem parazitárních infekcí v jiných orgánech způsobuje vážné poruchy v jeho práci, rozvoj nemocí spojených s neplněním standardních funkcí a tvorbu cyst. Po napadení imunitního systému a vytvoření příznivých podmínek pro přežití a rozmnožování zůstávají paraziti v těle, náročnost léčby se zvyšuje úměrně s dobou setrvání v lidském těle. Protozoonózy a helminthiázy mohou vyvolat:
- nevolnost;
- zvracení;
- vysoká teplota;
- zimnice;
- křeče;
- zvýšené pocení;
- tachykardie;
- migréna;
- zánět mozku (trypanosomiáza);
- poškození a paralýza centrálního nervového systému;
- záchvaty dusivého kašle;
- dušnost;
- hnisavý výtok z vnějších genitálií;
- svědění a pálení v oblasti genitálií.
Helmintiázy se často maskují jako jiná onemocnění a jejich patogeny se dokážou schovat před imunitním systémem, spadají do pozastavené animace, ale zároveň absorbují všechny látky životně důležité pro člověka a otravují jeho tělo produkty své životně důležité činnosti. Existují případy, kdy lze parazity diagnostikovat bez lékařské pomoci a lze je vidět pouhým okem: ve výkalech, pod kůží, v očních bulvách.
Hlavní typy helmintiázy
Na světě existuje více než 250 různých typů parazitárních infekcí. Jsou klasifikovány podle typu patogenů, které jsou rozděleny do tříd a podtříd podle jejich vnějších vlastností a způsobu, jakým se živí v lidském těle:
- škrkavky;
- páska;
- motolice;
- jednobuněčný.
Existují helminthiázy a protozoonózy, které jsou pro určitou oblast typické, např. enterobiáza je poměrně časté parazitární onemocnění u dětí předškolního a mladšího školního věku, snadno diagnostikovatelné a léčitelné. Je však možné se setkat i s exotickým typem helmintického napadení. Spavou nemoc způsobenou trypanosomou přenáší moucha tse-tse, endemickou oblastí je africký kontinent, ale tuto nepříjemnost si s sebou přinášejí turisté, kteří nedbalí na bezpečnostní pravidla v cizí zemi a ohrožují nejen sebe, ale i své okolí. kolem nich. Mezi nejčastější typy parazitárních infekcí patří:
- Enterobiáza. Původcem je háďátko špendlíkovité, dosahující délky 1-1, 2 cm Barva červů je bílá, tvar vřetenovitý. Nejběžnější typ helmintiázy. Nejčastěji se vyskytuje u dětí, které chodí do školy a školky, to znamená, že jsou neustále v kontaktu s velkou skupinou lidí. Dítě nemá vyvinuté dovednosti osobní hygieny, takže k šíření infekce z jednoho na druhého dochází ve velmi krátké době. Příznaky jsou výrazné a téměř vždy jsou doprovázeny svěděním konečníku, které se v noci zesiluje.
Léčba dětí je komplikována skutečností, že je poměrně obtížné omezit jejich schopnost poškrábat svědivé oblasti, ale pokud se tak nestane, dojde k neustálé samoinfekci - vajíčka helmintů z pod nehty se opět dostanou do trávicího systému.
- Ascariáza– střevní forma parazitární infekce, jejímž původcem jsou škrkavky. Hlístice dorůstají délky až 40 cm a jsou dvoudomé. K infekci dochází fekálně-orální cestou. V seznamu často se vyskytujících typů helmintických infestací je askarióza na 2. místě po enterobiáze. Známky přítomnosti parazitů začínají nedostatkem vitamínů, malátností a mírnými příznaky gastrointestinálních poruch a při absenci léčby se projevují degenerativními změnami ve struktuře a funkčnosti trávicího systému, alergickými reakcemi, bronchopulmonálním syndromem.
- Opisthorchiázazpůsobené opisthorchis nebo kočičí motolicí. Aby vajíčka parazita dozrála, musí se dostat do vodního prostředí. Tento druh červů patří mezi motolice. K infekci člověka dochází konzumací infikovaných ryb, které neprošly dostatečnou tepelnou úpravou nebo nasolením. Místem lokalizace jsou játra, žlučník a žlučové cesty, kde se helminti hromadí a způsobují ucpání a tvorbu kamenů. Možnými důsledky je tvorba cyst, nádorů, abscesů a rozvoj hepatitidy. Vyskytuje se v akutní a chronické formě, doprovázené příznaky gastrointestinálních onemocnění.
Kromě výše uvedeného existuje mnoho typů parazitů, které jsou často diagnostikovány v populaci:
- Giardia;
- toxocara;
- toxoplasma;
- bičíkovci;
- améba;
- pneumocystis;
- Trichomonas;
- chlamydie;
- srdeční červy;
- myiázy.
Diagnostika a léčba
Detekce helmintických infestací zahrnuje řadu studií, odebírání anamnézy a manuální vyšetření pacienta. Při zjišťování údajů souvisejících s onemocněním lékař zjistí, že došlo k výjezdům do endemických oblastí, nebo je v rodině osoba s již rozvinutou helmintiózou. Vizuální vyšetření dává specialistovi příležitost posoudit stav kůže, přítomnost nebo nepřítomnost vyrážky, pigmentace a bradavic. Diagnóza některých parazitárních infekcí probíhá bez použití těchto testů, protože červ je skutečně vidět přes kůži nebo membránu oka, jako je tomu u oftalmomyázy.
Mezi oblíbené metody diagnostiky parazitů v lidském střevě a dalších orgánech patří:
- coprogram (výkaly pro vajíčka helmintů by měly být testovány dvakrát, s třítýdenním intervalem, který je určen charakteristikami životní aktivity červů);
- CBC a BAC (krevní testy naznačují přítomnost helmintiázy pouze nepřímo, zvýšení počtu eozinofilů naznačuje, že došlo k infekci, ale je třeba provést další testy, aby se zjistily podrobnosti);
- ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay, založený na detekci protilátek proti antigenům onemocnění, jeden z nejspolehlivějších způsobů detekce helmintů);
- PCR (polymerázová řetězová reakce, velmi přesný typ výzkumu, ale málo používaný kvůli vysoké ceně).
V závislosti na diagnóze ošetřující lékař předepisuje terapii anthelmintiky.
Použití pouze anthelmintických léků však nepřinese požadovaný účinek. Terapie by měla být kombinována s antispasmodiky, aby se zmírnily bolestivé příznaky a zmírnil se stav pacienta, vitamíny a sorbenty. Hlavní droga zabíjí samotné červy, ale jejich těla zůstávají v těle a intoxikace pokračuje. Aby se tomu zabránilo, je nutné rychle odstranit mrtvé červy spolu s toxiny a odpady, které produkovaly.
Dodržování základních preventivních opatření, jako je dodržování zásad osobní hygieny, mytí ovoce a používání pitné vody pouze z prověřených zdrojů, pomůže snížit riziko nákazy cizorodými mikroorganismy. Všechny helmintiázy vyžadují včasnou léčbu drogami, jejíž zanedbání vede ke katastrofálním následkům.